Les lentilles, les montures et les verres sont mal pris en charge par le régime de base. Pour être bien protégés, les assurés ayant besoin d’une correction visuelle ont donc intérêt à souscrire une mutuelle optique.

Remboursement des frais d’optique par la mutuelle : un forfait ou en pourcentage

Des complémentaires proposent un forfait pour les frais d’optique. Il s’agit d’une enveloppe annuelle fixe. L’assuré peut alors répartir ses dépenses chez l’opticien, comme il le souhaite. La possibilité de reporter le forfait non consommé en totalité ou en partie est une option intéressante, pour les personnes ne changeant pas de lunettes tous les ans.

D’autres complémentaires remboursent un pourcentage du Taux de Convention (TC) de la sécurité sociale. Avant de souscrire une telle mutuelle, il convient de bien effectuer ses calculs, car le TC pour l’optique est très faible. A titre d’exemple, pour un verre blanc simple foyer avec une correction allant de -6,00 à +6,00, le TC est de 2,29 €.

Bien choisir sa mutuelle optique

Pour trouver une bonne mutuelle optique, il convient d’être attentif à ses différents points :

  • la prise en charge de la consultation chez l’orthoptiste ou l’ophtalmologue,
  • la prise en charge des montures et verres correcteurs,
  • la prise en charge des réparations, en cas de casse d’un verre par exemple,
  • la prise en charge des produits complémentaires, comme les lentilles ou les lunettes de soleil,
  • la prise en charge d’interventions, comme les interventions oculaires liées à la myopie,
  • le prix de la mutuelle,
  • le délai de carence,
  • un réseau de partenaires permettant de bénéficier de tarifs préférentiels chez certains opticiens.

 

Prix des meilleures complémentaires santé qui couvrent l’optique (consultation, lunettes, lentilles …)

 

POUR UNE PERSONNE SALARIÉE NÉE EN 2000 :

LA FORMULE LA MOINS CHEREMEILLEUR RAPPORT GARANTIES / PRIX
APRIL Santé niveau équilibre My Profil’R Dynamique niveau 3 04
Tarif : 19, 28€ / moisTarif : 30,42 € / mois
Remboursement optique : Monture + 2 verres complexe : 200€Remboursement optique : Monture + 2 verres complexe : 480€
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POUR UNE PERSONNE SALARIÉE NÉE EN 1975 :

MEILLEUR RAPPORT GARANTIES / PRIX
APRIL Santé Mix Niveau 1-2
Tarif : 37,37€ / mois
Remboursement optique : Monture + 2 verres complexe : 200€
Equipement 100% Santé : Frais réels
Lentilles 100% BR + 20 € (lentilles refusées par la sécurité sociale) | 50 € (lentilles acceptées par la sécurité sociale)
Chirurgie réfractive : 100 €
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POUR UNE PERSONNE RETRAITÉE NÉE EN 1950 :

LA FORMULE LA MOINS CHEREMEILLEUR RAPPORT GARANTIES / PRIX   
APRIL Santé Mix niveau1-2My Profil’R Sénior formule 2
Tarif : 64,33€ / moisTarif : 97,98 € / mois
Remboursement optique : Monture + 2 verres complexe : 200€
Lentilles: 100% BR + 20 € (lentilles refusées par la sécurité sociale) | 50 € (lentilles acceptées par la sécurité sociale)
Chirurgie réfractive : 100 €
Monture + 2 verres complexes : 350€
Lentilles : 125€
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Télécharger le détail des garanties APICIL PROFIL'R séniors